- Dược (46)
- Khác (100)
- Khám chữa bệnh (75)
- Thủ tục hành chính công (52)
- Y học dự phòng (36)
Cho e hỏi. BHYT của e đăng ký nơi KCB ban đầu là Trung tâm y tế thành phố Bà rịa. Vậy e muốn sinh con ở bệnh viện bà rịa thì có đúng tuyến hay không ạ? Và nếu không thì e phải làm sao để đc chi trả bảo hiểm khi sinh ở bệnh viện bà rịa ạ
Sở Y tế có ý kiến trả lời như sau:
- Khi nhập Bệnh viện Bà Rịa (BVBR) trong tình trạng cấp cứu (thai kỳ chuyển dạ hoặc có các dấu hiệu bất thường phải chấm dứt thai kỳ ngay, hoặc có các dấu hiệu bất thường ảnh hưởng tính mạng sản phụ hoặc thai nhi), trường hợp này được xem là đúng tuyến và quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ thanh toán theo đúng quyền lợi ghi trên thẻ BHYT.
- Khi đi khám bệnh ở bệnh viện Bà Rịa không phải trong tình trạng cấp cứu nêu trên thì quỹ BHYT không thanh toán.
- Khi đi sanh hoặc nằm viện ở BVBR không phải trong tình trạng cấp cứu nêu trên thì quỹ BHYT thanh toán 60% những khoản chi phí được quỹ BHYT chi trả.
Vậy sản phụ có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở Trung tâm Y tế thành phố Bà Rịa muốn sinh con ở BVBR được quỹ BHYT chi trả theo quyền lợi ghi trên thẻ BHYT thì đến TTYT thành phố Bà rịa hoặc các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện xin chuyển tuyến.